Главная - Болезни - Травмы и повреждения - Перекрут гидатиды яичка и придатка

Перекрут гидатиды яичка и придатка

Перекрут гидатиды яичка

Перекрут гидатиды яичка

Что такое гидатида яичка и придаток

Гидатида яичка и придаток – образования в виде кисты, которые чаще всего располагаются у верхнего края яичка. Подобные образования встречаются у четверти представителей мужского пола и считаются рудиментами. Чаще всего гидатиды «сидят» на ножке, что часто способствует их перекруту.

Перекрут гидатид в чистом виде занимает небольшой процент в общем числе всех патологий гидатиды. По мнению специалистов, этому процессу предшествуют травмы или физическая активность, которая стимулирует двигаться яичко, придаток яичка и окружающую его ткань. Однако такое мнение не нашло научного подтверждения, поскольку у детей в возрасте 5-15 лет активность преобладает, а перекрут гидатид возникает редко.

В основном патология гидатид возникает вследствие нарушения кровообращения. На первом месте из причин такого процесса стоят воспалительные заболевания. Загиб яичка, его придатка или ножки гидатиды во время травмы или резкого движения — столь же серьезные причины нарушения.

Симптомы

При перекруте гидатид на первый план выход резкая боль в яичке, которая может распространяться далеко за его пределы и охватывать целиком область таза. Практически сразу появляется инфильтрат, заметный невооруженным глазом, который локализуется чаще всего на верхнем крае яичка. Инфильтрат можно пропальпировать, однако, эти действия крайне болезненны для больного. Появляется яркая точка синюшно-багрового оттенка, которая получила название «Симптом синей точки».

В последующем, если патологический процесс не был остановлен, развивается отечность и покраснение яичка, которое затрудняет осмотр и постановку диагноза. При этом яичко становится плотнее и значительно увеличивается в размерах.

Если не провести соответствующее лечение, то дальнейшие симптомы стремительно нарастают и становится ясно, что такое состояние начинает угрожать жизни больного. Тошнота, появившаяся вначале, сменяется рвотой, а появившееся воспаление характеризуется увеличением температуры тела до 38 градусов. С этого момента диагностика затруднена, поскольку отек не дает возможности осмотреть яичко.

Диагностика

Прежде всего, диагноз ставится на основании осмотра и опроса больного и его родственников. Локализация боли, ее интенсивность, время появления отека – все это поможет поставить правильный диагноз.

Из инструментальных методов обследования можно применить диафаноскопию мошонки (в общем, малоинформативный метод, но в случае с перекрутом гидатиды очень результативный). Мошонка просвечивается сзади и перекрут подтверждается наличием темного образования на верхнем крае яичка.

Еще одним методом является УЗИ-диагностика, но нередко гидатида не отличается по структуре от окружающей ткани. Если же ее удалось заметить, то она выглядит как небольшой выступ размеров до 5 мм.

До окончательной постановки диагноза необходимо дифференцировать перекрут от других возможных патологий яичка, например от орхита, который может развиваться по такому же сценарию, но требует совершенно иного лечения.

Лечение

Вопрос о том, как лечить перекрут гидатид может решить только лечащий врач. В основном первым шагом становится экстренная операция, а последующий послеоперационный период занимает наблюдение и консервативное лечение.

Если вовремя не принять меры и не провести соответствующее лечение, то перекрут гидатид прогрессирует и появляются опасные для жизни последствия:

  • Водянка. При долгом течении нарушает функции яичка и приводит в его атрофии;
  • Воспаления яичка на разных уровнях, приводящие к закупорке семенных канальцев, а, следовательно, к функциональному бесплодию;
  • Прямому нарушению функциональности яичка.

Ещё фото (18+)