Главная - Болезни - Венерические заболевания - Донованоз — паховая гранулема

Донованоз — паховая гранулема

Что такое донованоз

Донованоз (пятая венерическая болезнь, тропическая язвенная гранулема, паховая гранулема, гранулема венерическая) относится к группе венерических заболеваний и имеет такие характерные проявления, как изъязвление слизистых оболочек и кожи, увеличение регионарных лимфоузлов.
Местом локализации инфекции, как правило, оказывается область заднего прохода, промежности, половых органов, лобковой области. В редких случаях возможно развитие процесса на туловище, лице, конечностях. Возбудитель заболевания ‑ тельца Донована (бактерия Calymmatobacterium granulomatis).

Паховая гранулема является представителем тропических инфекций, распространена в Африке, Австралии, Бразилии, Индии, Китае, Новой Гвинее. Для жителей европейского континента заболевание нехарактерно и выявляется обычно у лиц, посетивших указанные страны.

Как и остальные венерические болезни, донованоз чаще всего передается половым путем, контактно-бытовое инфицирование встречается редко.

Развитие патологического процесса начинается с проникновения возбудителя в микротрещины на коже.

Симптомы паховой гранулемы

Период до появления первых признаков от момента инфицирования (инкубационный период) варьируется от нескольких дней до месяцев.

В месте проникновения бактерии в кожу или слизистую оболочку сначала формируется небольшой безболезненный бугорок, который со временем изъязвляется. Образующаяся язва имеет приподнятые края, четко отграниченные от непораженных участков, и ярко-красное дно (фото доступны для просмотра в Интернете). При отсутствии адекватной терапии язвы расширяются, могут появляться разрастания на их поверхности. В отдельных случаях наблюдалось увеличение регионарных лимфоузлов.

Выраженность клинических проявлений может различаться. Согласно этому выделяют следующие формы заболевания:

  1. язвенную;
  2. веррукозную (с разрастаниями на поверхности язв);
  3. цветущую (с формированием выраженных грануляций на язвенных поверхностях);
  4. некротическую (развивающуюся, как правило, в случае присоединения вторичной инфекции);
  5. склерозирующую (обуславливающую сужение анального отверстия, влагалища, наружного отверстия уретры).

Осложнения

  • Формирование в области изъязвлений рубцов, приводящих к стенозу влагалища или анального отверстия, стриктуре уретры.
  • Разрушение половых органов.
  • Злокачественное перерождение (развитие плоскоклеточного рака).
  • Слоновость половых органов.

Диагностика

  1. Данные клинической картины.
  2. Микроскопия (выявление в отделяемом язвы возбудителя).
  3. ПЦР.

Лечение

Основой лечения является адекватная антибиотикотерапия. Прогноз при своевременной помощи – благоприятный.