Хламидия и хламидиоз

Что такое хламидиоз

Хламидиозом называется заболевание инфекционной природы, вызываемое определенным возбудителем – Chlamydia trachomatis. Данный микроорганизм благодаря своим размерам — ненамного больше вирусов – легко проникает внутрь клеток организма хозяина, где происходит его дальнейшее развитие и репликация.

Хламидиоз ежегодно поражает более ста миллионов человек и опережает даже гонорею в списке самых распространенных половых инфекций.

Этиология

Хламидия трахоматис во многом схожа с вирусами, однако ее строение ближе к микроорганизмам – есть клеточная оболочка, РНК и ДНК, рибосомы. Отличительной особенностью этой бактерии является отсутствие энергетических кладовых – митохондрий, поэтому для поддержания своего существования они вынуждены искать себе «хозяина». Оптимальная среда проживания для хламидий – призматический эпителий.

Существуют различные серотипы данного возбудителя:

  1. A – C – провоцируют развитие трахомы.
  2. D – K – способствуют возникновению конъюнктивита, урогенитального хламидиоза.
  3. L1 – L3 – инициируют развитие венерической лимфогранулемы.

Способы передачи инфекции

Половой путь – самый распространенный способ «подхватить» хламидиоз. Но заболевание возникает лишь в том случае, когда есть совокупность нескольких факторов – повреждение слизистых оболочек и определенное количество возбудителя. Именно поэтому хламидиоз возникает у одного человека из четырех, контактировавших с носителем или больным. У мужчин заболевание возникает реже, чем у женщин.

Менее распространенные пути заражения – это контактно-бытовой и вертикальный (от матери – плоду).

Клиническая картина

Согласно статистике бессимптомно заболевание протекает у 46% пациентов мужского пола и 67% женского пола. Иногда хламидии не инициируют развитие патологии, а вступают в своеобразный симбиоз с «хозяином» — развивается бактерионосительство.

Симптомы

У мужчин патологию можно заподозрить при наличии следующих признаков:

  • Выделения из наружного отверстия уретры.
  • Частое мочеиспускание.
  • Чувство зуда и жжения в процессе мочеиспускания.
  • Боль в уретре, яичках и мошонке.
  • Субфебрильная температура.
  • Общая слабость.
  • Моча становится мутной.
  • В самом конце мочеиспускания моча окрашивается кровью.

У женщин симптомы несколько отличаются:

  • Слизистые или слизисто-гнойные выделения из вагины.
  • Неприятный запах выделений.
  • Жалобы на чувство зуда и/или жжения в области половых органов.
  • Кровянистые выделения в середине цикла.
  • Появление или усиление предменструальных болей.
  • Общая слабость.
  • Субфебрилитет.

Осложнения хламидиоза:

  • Сужение мочеиспускательного канала.
  • Воспаление мошонки и яичек.
  • Простатит.
  • Синдром Рейтера.
  • Везикулит.
  • Бесплодие у мужчин.
  • Воспаление органов малого таза у женщин.

Диагностика

Для постановки точного диагноза применяется множество лабораторных исследований:

  1. Общий анализ мочи (определяется количество эритроцитов, лейкоцитов, белок, запах мочи).
  2. Микроскопия мазков из уретры и влагалища (у женщин).
  3. Посев выделений.
  4. Полимеразная цепная реакция.
  5. ИФА.

Когда диагноз установлен, с пациентом проводят беседу для определения источника возбудителя с целью обследования и лечения последнего. Очень часто хламидиоз является не основной патологией, маркером более опасных заболеваний – трихомониаза, сифилиса, ВИЧ, генитального герпеса, микоплазмоза.

Лечение

Лечение хламидиоза имеет три направленности:

  1. Антибактериальная терапия.
  2. Назначение иммуностимуляторов.
  3. Борьба с воспалением.

В качестве основного оружия против хламидий используются те антибиотики, которые могут проникать внутрь клеток: доксициклин, азитромицин, офлоксацин. Обязательное условие терапии данного заболевания – половое воздержание вплоть до абсолютного излечения.