Хламидия и хламидиоз

Что такое хламидиоз

Хламидиозом называется заболевание инфекционной природы, вызываемое определенным возбудителем – Chlamydia trachomatis. Данный микроорганизм благодаря своим размерам — ненамного больше вирусов – легко проникает внутрь клеток организма хозяина, где происходит его дальнейшее развитие и репликация.

Хламидиоз ежегодно поражает более ста миллионов человек и опережает даже гонорею в списке самых распространенных половых инфекций.

Этиология

Хламидия трахоматис во многом схожа с вирусами, однако ее строение ближе к микроорганизмам – есть клеточная оболочка, РНК и ДНК, рибосомы. Отличительной особенностью этой бактерии является отсутствие энергетических кладовых – митохондрий, поэтому для поддержания своего существования они вынуждены искать себе «хозяина». Оптимальная среда проживания для хламидий – призматический эпителий.

Существуют различные серотипы данного возбудителя:

1. A – C – провоцируют развитие трахомы.
2. D – K – способствуют возникновению конъюнктивита, урогенитального хламидиоза.
3. L1 – L3 – инициируют развитие венерической лимфогранулемы.

Способы передачи инфекции

Половой путь – самый распространенный способ «подхватить» хламидиоз. Но заболевание возникает лишь в том случае, когда есть совокупность нескольких факторов – повреждение слизистых оболочек и определенное количество возбудителя. Именно поэтому хламидиоз возникает у одного человека из четырех, контактировавших с носителем или больным. У мужчин заболевание возникает реже, чем у женщин.

Менее распространенные пути заражения – это контактно-бытовой и вертикальный (от матери – плоду).

Клиническая картина

Согласно статистике бессимптомно заболевание протекает у 46% пациентов мужского пола и 67% женского пола. Иногда хламидии не инициируют развитие патологии, а вступают в своеобразный симбиоз с «хозяином» — развивается бактерионосительство.

Симптомы

У мужчин патологию можно заподозрить при наличии следующих признаков:

• Выделения из наружного отверстия уретры.
• Частое мочеиспускание.
• Чувство зуда и жжения в процессе мочеиспускания.
• Боль в уретре, яичках и мошонке.
• Субфебрильная температура.
• Общая слабость.
• Моча становится мутной.
• В самом конце мочеиспускания моча окрашивается кровью.

У женщин симптомы несколько отличаются:

• Слизистые или слизисто-гнойные выделения из вагины.
• Неприятный запах выделений.
• Жалобы на чувство зуда и/или жжения в области половых органов.
• Кровянистые выделения в середине цикла.
• Появление или усиление предменструальных болей.
• Общая слабость.
• Субфебрилитет.

Осложнения хламидиоза:

• Сужение мочеиспускательного канала.
• Воспаление мошонки и яичек.
• Простатит.
• Синдром Рейтера.
• Везикулит.
• Бесплодие у мужчин.
• Воспаление органов малого таза у женщин.

Диагностика

Для постановки точного диагноза применяется множество лабораторных исследований:

1. Общий анализ мочи (определяется количество эритроцитов, лейкоцитов, белок, запах мочи).
2. Микроскопия мазков из уретры и влагалища (у женщин).
3. Посев выделений.
4. Полимеразная цепная реакция.
5. ИФА.

Когда диагноз установлен, с пациентом проводят беседу для определения источника возбудителя с целью обследования и лечения последнего. Очень часто хламидиоз является не основной патологией, маркером более опасных заболеваний – трихомониаза, сифилиса, ВИЧ, генитального герпеса, микоплазмоза.

Лечение

Лечение хламидиоза имеет три направленности:

1. Антибактериальная терапия.
2. Назначение иммуностимуляторов.
3. Борьба с воспалением.

В качестве основного оружия против хламидий используются те антибиотики, которые могут проникать внутрь клеток: доксициклин, азитромицин, офлоксацин. Обязательное условие терапии данного заболевания – половое воздержание вплоть до абсолютного излечения.