Боли в пенисе
Одним из симптомов заболеваний пениса является боль в половом члене. Кроме того, боль в области полового члена может обуславливаться проблемами и с иными органами. В зависимости от этиологии боль в пенисе может иметь разную степень выраженности и характер, а также локализацию: боль в основании пениса, в области головки, возможно ощущение, что болит кожа на члене.
Причины
- Травматические повреждения (ущемление, ушиб, вывих, перелом) пениса.
- Процессы инфекционного характера (баланопостит, генитальный герпес, острый уретрит, кавернит).
- Дефекты структуры, например, при парафимозе или болезни Пейрони.
- Функциональные расстройства (приапизм).
- Мочекаменная болезнь, когда обнаруживается выходящий камень в пенисе (камень в члене) или когда болит половой член из-за иррадиации ощущений при размещении конкремента в мочевом пузыре, в нижней трети мочеточника.
- Опухоли органов малого таза.
- Рак полового члена или предстательной железы.
- Воспаление предстательной железы.
- В результате осложнений при фаллопротезировании.
- Колликулит.
- Патологии крестцового отдела позвоночника.
- Поражения нервных стволов, который участвуют в иннервации полового члена.
Дифференциальная диагностика
В зависимости от исходной патологии боль проявляется по-разному.
При генитальном герпесе болевым ощущениям сопутствует появление на поверхности сливающихся друг с другом и лопающихся с образованием эрозий мелких пузырьков.
При баланопостите отмечаются:
- отечность и гиперемия головки;
- возникновение трещин на крайней плоти при открытии головки;
- налет на головке белого, желтовато-зеленого оттенка;
- иногда боли после полового акта.
Для кавернита характерно сочетание боли с:
- покраснением и отечностью члена;
- повышением температуры;
- признаками интоксикации;
- приапизмом.
Боль в половом члене при остром уретрите сопровождается:
- слизистыми, гнойными или слизисто-гнойными выделениями из уретры;
- учащением мочеиспускания;
- болевыми ощущениями при мочеиспускании.
При болезни Пейрони боль возникает при эрекции, усиливаясь во время полового акта. Также выявляются искривление пениса, пальпаторно определяются плотные бляшки под кожей.
Боль в пенисе при приапизме появляется после ненормально длительной эрекции, не купируясь и после эякуляции. Кожа пениса может приобретать синюшный цвет.
Затруднение или невозможность микции, с усилением болевых ощущений (режущая, острая боль) в члене в момент мочеиспускания свидетельствует в пользу камня в уретре.
При локализации конкремента в мочевом пузыре боль из нижней области живота отдает в головку пениса и нарастает при изменении положения тела. Дополнительно может обнаруживаться прерывистое мочеиспускание из-за закупорки внутреннего отверстия мочеиспускательного канала.
При нахождении конкремента в мочеточнике отмечаются боли в животе, пояснице, по ходу мочеточника, половом члене и паху, а иногда и в мошонке. Возможно развитие тяжелого состояния – почечной колики.
Признаки колликулита включают:
- частые и иногда болезненные мочеиспускания;
- укорочение или удлинение полового акта (так называемую ретардную эякуляцию).
Если боль обусловлена травмой пениса, то дополнительно выявляются внешние признаки повреждения члена, а в некоторых случаях и уретры (дизурия, гематурия).
