Что такое симптом Пастернацкого
Симптом Пастернацкого (СП, метод Пастернацкого) – это возникновение после поколачивания в поясничной проекции почек болевых проявлений и кратковременного увеличения или появления в моче эритроцитов. Применение указанного метода позволяет достовернее диагностировать болезни почек в отличие от симптома поколачивания, положительный результат которого отмечается при ряде заболеваний не урологического характера.
Положительный СП, при котором отмечаются и боль, и рост эритроцитов, выявляется:
- при мочекаменной болезни (конкременты в почках);
- при пиелонефрите (особенно у детей, когда нет жалоб на боль в остальное время);
- при гломерулонефрите;
- при опухолях почек.
Отрицательный СП не исключает почечное заболевание.
Методика проведения
- Положение пациента – сидя либо стоя.
- Ладонь врача помещается на пояснице в области почечной проекции.
- Кулаком второй руки по ладони наносятся легкие удары.
При невозможности принятия вертикального положения пациентом, проводят исследование на спине лежа. Рука врача заводится в область почки под спину исследуемого и производятся короткие толчки.
Не следует путать СП с симптомом поколачивания.
