Что такое симптом поколачивания
Симптом поколачивания – это возникновение при постукивании по пояснице в области почечных проекций болевых ощущений. Отрицательный симптом поколачивания проявляется отсутствием боли.
Положительный симптом поколачивания реализуется при ряде почечных патологий и заболеваний околопочечной клетчатки:
- гломерулонефрите;
- пиелонефрите;
- почечной колике;
- гидронефрозе;
- паранефрите;
- травматическом поражении и др.
Ложноотрицательный симптом может выявляться при дистопии или опущении почек. Также болевая симптоматика при постукивании по поясничной области может присутствовать и при не урологических патологиях:
- мышц поясницы;
- кишечника;
- легких;
- позвоночника;
- ребер;
- селезенки;
- печени и др.
Поэтому оценку данного признака стоит проводить совместно с иными проявлениями.
Методика проведения
- Исходное положение – сидя либо стоя.
- Ладонь врача помещается в области почки на поясницу.
- Сжатой в кулак другой ладонью осуществляют поколачивания.
При отсутствии возможности размещения пациента вертикально, обследование проводится на спине лежа. Ладонь врача заводится в область почки под спину и рукой совершаются короткие толчки вверх.
Следует различать симптом поколачивания с симптомом Пастернацкого.
